Недостаточность яичников. Что это такое?

Недостаточность яичников – это патологическое состояние, характерное для женщин детородного возраста, в основе которого лежит нарушение овуляторной функции фолликулов, которое проявляется снижением овариального резерва.
В основе истощения яичников могут лежать различные повреждающие факторы, в результате действия которых число активных фолликулов оказывается резко сниженным. Клинически такая ситуация характеризуется развитием признаков, типичных для менопаузы.
Синдром резистентных яичников также проявляется аналогичной симптоматикой. Однако в этом случае, несмотря на то, что количество активных фолликулов сохранено на прежнем уровне, они не функционируют в полной мере, прекращается их циклическое созревание.
Причины
Среди недостаточности яичников выделяют первичную и вторичную. Первичная недостаточность обусловлена патологией непосредственно яичников. Чаще всего причинами первичной недостаточности яичников являются:
- Врожденные генетические нарушения;
- Наличие аутоиммунных заболеваний, аутоиммунного тиреоидита, ревматоидного артрита;
- Воздействие агрессивных факторов внешней среды, таких как радиация;
- Длительное медикаментозное воздействие, химиотерапия;
- Применение лучевой терапии;
- Повреждения яичников в результате травмы или хирургического вмешательства;
- Хронические воспалительные процессы;
- Туберкулез яичников.

В некоторых случаях развитие патологии объясняется влиянием нескольких патогенных факторов. В других достоверную причину уточнить не удается.
Слаженная работа яичников обеспечивается влиянием гормонов, вырабатываемых гипофизом и гипоталамусом. Отсутствие согласования в этой системе приводит к развитию вторичной недостаточности яичников. В основе данной патологии чаще всего лежат опухолевые процессы гипоталамо-гипофизарной системы.
Проявления заболевания
Недостаточность яичников может быть физиологичной, обусловленной возрастными изменениями и менопаузой. О патологическом состоянии речь идет, если нарушения присутствуют у женщин детородного возраста. В этом случае отмечаются симптомы, характерные для климактерического периода. Наиболее типичными признаками заболевания являются:
- Нарушение месячного цикла, проявляющееся отсутствием менструации, аменореей;
- Повышение потливости;
- Периодические ощущения приливов жара;
- Нарушение психо-эмоциональной сферы в виде депрессии, раздражительности, плаксивости, перепадов настроения;
- Развитие бессонницы;
- Боли в области сердца;
- Снижение сексуального влечения;
- Сухость слизистых оболочек наружных половых органов, обусловленная изменением характера вырабатываемого секрета;
- Изменение уровня гормонов.
Врожденные аномалии приводят у девочек к развитию таких симптомов, как позднее половое развитие, недоразвитие половых желез, нестабильный цикл, нерегулярные менструации или аменорея. При вторичной недостаточности яичников на первый план выходят клинические признаки поражения гипофиза или гипоталамуса, развитие мозговой симптоматики.
