Как проводится исследование МАР-тест

При назначении вашей паре Мар-тест в Арзамасе, рекомендуется уточнить у доктора какова гипотеза предстоящего исследования: подразумевается, что врач предполагает выработку антиспермальных тел у одного из супругов, основываясь на определенных признаках.

Мужчине исследование назначается по результатам спермограммы, если есть признаки «слипания» сперматозоидов. Агглютинация выводится в отдельную графу бланка результатов спермиологического исследования.

• Тест может проводиться прямым и непрямым способом. В первом случае за образец берется семенная жидкость, а во втором – плазма крови. Естественно, первый вариант более информативен, в прерогативе.
• В случае подозрения на агглютинацию из-за женских антител, берется в качестве образца слизь из шейки матки. Можно также прибегнуть к исследованию кровяной плазмы, но первый вариант более предпочтителен.

В дополнение доктор может назначить так называемые посткоитальные тесты, когда происходит оценка удержания шеечной слизью сперматозоидов.

Что делать если МАР-тест положительный?

Референсные значения: 

• < 10% - отрицательный MAR-тест; 
• 10-39% - есть вероятность наличия иммунологического бесплодия; 
• >40% - высокая вероятность наличия иммунологического бесплодия.

Обнаруженные иммуноглобулины с помощью МАР-теста могут быть нескольких видов:

IgA – антитела, которые отвечают за местный иммунитет и формируются клетками слизистых оболочек;

IgG – антитела, постоянно присутствующие в организме человека при сформированном иммунном ответе;

IgM – антитела, являющиеся первоочередными в формировании иммунного ответа, определяются лабораторно только в течение 2 недель после образования.

MAR -тест отрицательный: что это значит?

Если исследование показывает отрицательный результат, то это означает, что мужчина фертилен, а в его сперме нет АСАТ. Титр негативного результата может иметь вариабельность от 0 до 10%. При этом процент количеством от 10 до 50 – тоже норма, но уже сомнительная. При обнаружении показателя АСАТ более 10%, но менее 50% предполагается повторное выполнение МАР-теста в срок не ранее, чем через 2 недели.

Что означает положительный MAR тест?

Если удалось обнаружить в спермограмме количество клеток с антиспермальными антителами, превышающее значение 50%, то естественное зачатие для мужчины затруднено. Несмотря на хорошую подвижность и количественный состав сперматозоидов, клетки не способны к оплодотворению из-за активности АСАТ.

Однако и в этом случае не стоит сдаваться. Есть вероятность того, что зачать ребенка получится после проведенного лечения. Консервативная терапия позволяет уменьшить количество антиспермальных антител и оплодотворяющая способность сперматозоидов увеличивается.

Решение о методе коррекции принимается специалистом. В терапии антиспермальных антител используются: плазмаферез, антиглобулиновая сыворотка, временное использование латексных контрацептивов, а также лекарственные средства и даже хирургические методы. При неэффективности лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Эффективно лечить АСАТ можно при помощи ЭКО. При использовании искусственного оплодотворения возможно 2 варианта лечения:

• отмывание сперматозоидов от антител;
• ИКСИ.