Пайпель-биопсия эндометрия

Пайпель-биопсия эндометрия матки (аспирационная биопсия) – это современный малоинвазивный метод диагностики заболеваний эндометрия. Процедура позволяет получить образцы слизистой оболочки матки для дальнейшего проведения цитологического, гистологического или гистохимического анализа.

Подготовка к пайпель-биопсии

На предварительной консультации врач определяет показания и возможные противопоказания к биопсии. Если ее рекомендуют к выполнению, пациентке требуется подготовка к пайпель-биопсии эндометрия.

• За несколько дней до исследования пациентка предварительно сдает анализы крови и мочи, ей делают гинекологический мазок на флору и УЗИ малого таза.
• Для профилактики неприятных ощущений можно принять таблетку анальгетика или спазмолитика за 30-40 минут до исследования (по предварительному согласованию с врачом).

За 10 минут до исследования уже в клинике пациентке делают инъекцию спазмолитика, чтобы предотвратить спазм цервикального канала и обеспечить легкое введение катетера в матку.  Доктор местно проводит анестезию с помощью спрея лидокаина, чтобы свести к минимому болевые ощущения. Общая анестезия при пайпель-биопсии не проводится, так как процедура не требует предварительного расширения канала шейки матки перед введением инструмента. Следовательно кушать и пить перед данной манипуляцией не возбраняется.

Показания к пайпель-биопсии

Эндометрий значительно меняется на протяжении менструального цикла и при разных патологических процессах, а также значительно реагирует на гормональные изменения. Поэтому его исследование во многих случаях позволяет предположить заболевание и его причины.

Пайпель-биопсия выполняется только по назначению врача.

Данный метод мы используем для выявления причин бесплодия и невынашивания беременности, а так же для оценки рецепторного аппарата матки.

Однако она может быть рекомендована как чувствительный метод диагностики:

• Онкологических заболеваний эндометрия;
• Полипа эндометрия;
• Гиперплазии эндометрия.

Аспирационная биопсия целесообразна при наличии следующих симптомов (изменений):

• Межменструальные кровотечения;
• Маточные кровотечения в постменопаузе;
• Длительные и обильные менструальные кровотечения;
• Затянувшееся кровотечение после аборта и родов;
• Нерегулярный менструальный цикл;
• Утолщение эндометрия по данным УЗИ;
• Бесплодие;
• Невынашивание беременности.

Также исследование может быть назначено для того, чтобы подготовиться к ЭКО. Его нужно сделать, чтобы оценить состояние эндометрия до начала предварительной гормональной терапии.

Пайпель-биопсия полости матки – высокоточный метод диагностики для выявления многих видов патологии эндометрия.

Время проведения аспирационной биопсии

Чаще всего аспирационная биопсия выполняется в определенные дни цикла, чтобы исследование было максимально информативным. Обычно пайпель-биопсию эндометрия проводят в чистый день сразу после месячных на 7-14 дни цикла.

Противопоказания к пайпель-биопсии эндометрия

Исследование не показано при:

• Беременности на любом сроке;
• Острых инфекционно-воспалительных процессах шейки и тела матки, придатков;
• Патологии свертываемости крови.

Как проводится пайпель-биопсия

Приспособление для аспирационной биопсии напоминает небольшой тоненький катетер, после соответствующей обработки, доктор выводит шейку матки, проводит местное обезболивание с помощью спрея анестетика, через цервикальный канал вводится тоненький катетер, с помощью которого берется материал для исследования.

Исследование выполняется амбулаторно. Многие пациентки спрашивают, сколько времени проводится пайпель-биопсия. Процедура длится всего лишь около 5 минут, а непосредственно время забора материала ограничивается 1 минутой.

После процедуры

Пациентка должна быть готова к тому, что на протяжении 2-3 дней после исследования возможны небольшие тянущие боли в животе, напоминающие ощущения в первые дни менструации. В день после пайпель-биопсии вероятно выделение из половых путей небольшого количества алой крови (несколько капель), мажущие кровянистые выделения коричневого цвета сохраняются до 3 дней.

После исследования пациентка не нуждается в наблюдении и может уйти. Пайпель-биопсия не нарушает работоспособность, не влияет на способность управлять транспортными средствами, не требует изменения образа жизни и пребывания на больничном.

После проведения пайпель-биопсии эндометрия рекомендуются:

• Половой покой на протяжении недели после исследования;
• Однократный прием антибактериального препарата широкого спектра действия (только по назначению врача).

Преимущества метода

В сравнении с другими методами биопсии эндометрия пайпель-биопсия имеет ряд преимуществ:

• Занимает совсем немного времени;
• Не требует погружения пациентки в наркоз и присутствия анестезиолога на процедуре;
• Не требует длительной и трудоемкой подготовки;
• Практически не вызывает неприятных ощущений (или вообще безболезненна);
• Не создает необходимости предварительного расширения цервикального канала;
• Проводится амбулаторно;
• В подавляющем большинстве случаев не вызывает осложнений.

Пайпель-биопсия – это щадящий, малоинвазивный и достаточно надежный метод диагностики. Точность выявления заболевания составляет 60-90%, в зависимости от патологии.