Формирование плаценты при беременности
Плацента – уникальный орган, принадлежащий двум организмам: женщине и будущему малышу. Его месторасположение и здоровое развитие оказывает непосредственное влияние на жизнеспособность ребенка. Сразу после родоразрешения этот орган отторгается.

Что такое плацента
В процессе развития зародыша на его внешней оболочке образуется хорион – специфические выросты. Он постепенно прорастает в матку женщины и увеличивается. В итоге формируется т.н. «детское место».
Процесс подходит к концу на 12-16 неделе после зачатия. К этому моменту орган становится плоским, напоминающим по форме диск (placenta с латыни). Связь между материнским и детским организмом обеспечивает пуповина. Она имеет длину 5-55 см, и функционирует следующим образом:
- артерия осуществляет доставку питательных компонентов и кислорода;
- вена необходима для выведения переработанных веществ.
Сформированная плацента состоит из децидуальных тканей, эмбриобласта и трофобласта, а основной элемент называется ворсинчатым деревом. Этот орган предназначен для предотвращения резус-конфликта. Толщина его составляет примерно 3.5 см, а диаметр – 20 см; вес – порядка 600 гр.
Развитие плаценты до 4-го месяца происходит быстрее, чем скорость роста зародыша. К этому моменту ворсинки и кровеносные сосуды формируются окончательно. Если ребенок на каком-либо этапе погибает, нарастают дистрофические явления.
Плацента состоит из двух сторон:
- шерховатой материнской поверхности, сформированной из базальной составляющей децидурального слоя, обращенной к матке;
- плодовой стороны, укрытой амниотическим слоем, повернутой к зародышу.

Если женщина носит двойню, возможны три варианта:
- Дизиготные близнецы, имплантированные по отдельности. Плацента разделена на две части, каждая из которых имеет свои оболочки и кровеносные сосуды.
- Дихориальные близнецы, отделенные друг от друга перегородкой. Основная часть питания при этом поступает из околоплодных вод, а сосудов в оболочке плаценты практически нет. Ведение беременности под наблюдением специалиста в нашем центре в данном случае обязательно, так как высок риск возникновения трансфузионного синдрома.
- Моноамниотические монохориальные близнецы, не разделенные перегородкой.
Плацента начинает формироваться с самого зачатия. Начиная со 2-й недели беременности, ее рост активизируется, к 13-й полностью развивается структура, а максимальная активность наблюдается к 18-й неделе. Полное прекращение роста и изменений происходит только после родоразрешения.

Наблюдение за развитием плаценты
Изменения, происходящие с плацентой, отслеживают с помощью УЗИ. Для этого используют классификацию зрелости органа:
- 0 этап – до 30-й недели;
- 1-й этап – с 30-й до 34-й;
- 2-й этап – с 34-й до 37-й;
- 3-й этап – с 37-й до 39-й;
- 4-й этап – до родоразрешения.
Наблюдая за темпами созревания органа, наши врачи могут вовремя определить патологию:
- чересчур раннее развитие свидетельствует о нарушениях плацентарного кровоснабжения (если у женщины нет генетической предрасположенности к данному явлению);
- запоздалое созревание не влияет на состояние ребенка, и не представляет для него угрозу.
Исследования проводятся не только с помощью УЗИ, но и благодаря определению уровня лактогена – гормона, свидетельствующего о нормальном созревании. В норме он должен быть не менее 4 мкг/мл.
Ведение беременности в Нижнем Новгороде также включает суточный мониторинг концентрации эстрогена. Низкий уровень может свидетельствовать о почечной недостаточности будущей мамы, тяжелых патологиях печени или быть следствием приема антибиотиков.

Предназначение плаценты
«Детское место» выполняет такие функции:
- защита ребенка от окружающей среды;
- обеспечение здорового роста малыша;
- предотвращение резус-конфликта между взрослым и детским организмом;
- выработка необходимых гормонов и их доставка к плоду;
- транспортировка питательных веществ;
- осуществление газообмена.
Возможные патологии
Наиболее распространенные нарушения:
- несоответствие темпов развития плаценты и малыша;
- появление тромбов, препятствующих кровотоку;
- неправильное расположение органа;
- чрезмерное утолщение;
- инфаркт- прекращение кровотока по артериям;
- различные воспаления, опухоли.
Причинами этих явлений могут выступать:
- токсикоз;
- диабет;
- атеросклероз;
- инфекционные явления в организме матери;
- резус-конфликт;
- чрезмерный либо недостаточный вес женщины;
- эмоциональный стресс;
- вредные привычки;
- возраст женщины свыше 35 лет.
Важно, чтобы будущая мама на протяжении всего периода ношения ребенка следила за собственным самочувствием. Появление любых необычных симптомов – выделений из влагалища, болей, судорог, повышенной отечности должны стать сигналом для срочного обращения в наш центр.