Технологии современной репродуктивной медицины

Современный ритм жизни, неблагоприятная экологическая ситуация привели к увеличению количества супружеских пар, сталкивающихся с проблемой бесплодия. Такой диагноз может быть поставлен, если зачатие не наступает спустя год после прекращения использования супругами средств контрацепции. Для разрешения проблем оплодотворения существуют вспомогательные репродуктивные технологии, выбор которых связан с детальным исследованием индивидуальных причин:

• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• Гормональная терапия.
• Искусственная инсеминация.
• Инъекционное внедрение сперматозоида.
• Криоконсервация.
• Программы суррогатного материнства.

Экстракорпоральное оплодотворение

Метод ЭКО представляет собой соединение сперматозоида и яйцеклетки в лабораторной пробирке для образования зиготы. Этот метод репродуктивной медицины является самым эффективным. Он применяется после детального анализа всех причин, препятствующих наступлению беременности, вынашиванию ребенка.

Выделяют несколько разновидностей ЭКО оплодотворения:

• на основе естественного менструального цикла;
• с дополнительным стимулированием овуляции посредством введения гормональных препаратов.

Выбор конкретной методики производится с учетом состояния репродуктивной системы обеих супругов.

Забор ооцитов происходит посредством пункции яичника тонкой длинной иглой при предварительном обезболивании. Процедура безболезненна, занимает несколько минут. К ооцитам добавляют семенной материал партнера; процесс оплодотворения происходит естественным путем.

Через несколько дней после образования зигот в лаборатории проводят тщательный отбор сформированных здоровых эмбрионов. Самые жизнеспособные подсаживают в матку пациентки.

ЭКО нередко приводит к многоплодной беременности.

Женщине назначают медицинские препараты, содержащие прогестерон, наблюдая за ее состоянием. Спустя 14 дней врач делает вывод о результативности ЭКО (наступлении беременности). Необходимость сохранения всех прижившихся эмбрионов определяется лично пациенткой и нашим специалистом.

Гормональная терапия

Используется как самостоятельный метод при наличии нарушений работы эндокринной системы, препятствующих оплодотворению, а также как вспомогательное средство при проведении ЭКО. Внутримышечные инъекции, содержащие половые гормоны, выполняются в течение 1-2 недель. Они стимулируют ускоренное созревание в яичниках женщины нескольких фолликулов.

Гормональная терапия дает результаты в случае здоровых проходимых маточных труб. При различных патологиях методика не оказывает должного эффекта.

В период проведения терапии женщина регулярно проходит в нашей клинике ультразвуковое обследование, помогающее определить готовность организма к зачатию. Супруги ведут активную половую жизнь для оплодотворения яйцеклетки.

Искусственная инсеминация

Методика заключается в искусственном введении в организм пациентки спермы мужа. Заборный материал проходит предварительное исследование на качество, уровень активности половых клеток. Инсеминация спермой результативна в случае:

• эякуляторно-сексуальных расстройств;
• наследственных заболеваний;
• субфертильной спермы;
• вагинизма;
• цервикального фактора бесплодия.

Материал, прошедший специальную обработку, вводится во влагалище или матку пациентки. Яйцеклетка, выйдя из яичника, попадает в маточную трубу, оплодотворяясь естественным путем. Образовавшаяся зигота достигает полости матки, прикрепляется к ее стенкам. Врач контролирует успешность оплодотворения на протяжении нескольких недель. В случае неудачи попытку повторяют.

Согласно российскому законодательству, допускается инсеминация спермой донора в случаях мужского бесплодия, неблагоприятного медико-генетического прогноза, отсутствия у женщины полового партнера.

Инъекционное внедрение сперматозоида

При низком качестве спермы мужа внедрение отобранного здорового сперматозоида может осуществляться методом ИКСИ. Подготовка к процедуре, меры после ее проведения соответствуют схеме ЭКО. Подвижный сперматозоид правильной формы помещают в специальную микроиглу и инъецируют в яйцеклетку.

Криоконсервация

Методика подразумевает предварительное замораживание клеток с целью их дальнейшего использования. Процедуре подвергаются:

• яйцеклетки;
• ткани яичников;
• эмбрионы, полученные в лабораторных условиях;
• сперма.

Женские половые клетки плохо переносят замораживание (разрушаются), поэтому используются редко. Методика применяется при тяжелых сопутствующих патологиях – травмах, хирургических вмешательствах, онкологии – для отсрочки оплодотворения до наступления более благоприятного периода. Криотерапия яйцеклеток характеризуется низкой эффективностью (около 5 %).

Семенной материал мужа рекомендуют замораживать при лечении злокачественных новообразований, перед началом химиотерапии. Он может быть использован даже при значительной территориальной удаленности пациента от супруги.

Криоконсервация эмбрионов проводится на разных степенях развития и роста. Она позволяет осуществлять повторные попытки ЭКО после неудачи. Эмбрионы переносят процедуру достаточно хорошо.

Заморозка тканей яичников дает возможность осуществлять их пересадку пациенткам с онкологическими патологиями половых желез. При этом большая часть фолликулов (до 90 %) сохраняют свою жизнеспособность, что позволяет женщине после пересадки иметь детей.

Программы суррогатного материнства

Методика подразумевает использование половых клеток обеих супругов, подсаживание полученного эмбриона в организм женщины-донора. Участие в программе осуществляется на добровольной основе. Процедура требует документального оформления. После родоразрешения ребенок передается генетическим родителям.

Современные методики репродуктивной медицины дают возможность завести ребенка отчаявшимся парам. Мы помогаем нашим пациентам справиться с тяжелыми случаями бесплодия, осуществив свою мечту.